Klinische Stadien der Knorpelschäden nach Outerbridge (modifiziert)

Die ursprünglich 1961 eingeführte Klassifikation der Chondromalacia patellae nach Outerbridge (Referenz) wurde 2006 modifiziert (Referenz & Referenz), um eine Einteilung aller Knorpelläsionen außerhalb der Arthroskopie mit bildgebenden Verfahren zu ermöglichen. Hier soll insbesondere die Magnetresonanztomografie mit ihrer Protonendichte gewichteten Messung (PD) Erwähnung finden.

Stadium I

Verfärbung des Knorpels mit tastbaren Erweichungen, eventuell oberflächlichen Auffaserungen bei sonst unauffälliger Knorpeloberfläche, Schädigung der verikalen Kollagenfasern

Stadium II

Vorwölbung und Dellenbildung der Knorpeloberfläche, Schwellung und Bläschenbildung (Blister) im Gelenkknorpel, Defektbildung mit Rissen und Lefzen (herabhängende Strukturen)

Stadium III 

Tiefe Defekte mit kraterförmigen Einrissen bis zum Knochen sowie Ulcusbildungen und tieferen Flakes (Absprengungen des Gelenkknorpels mit und ohne knöchernen Lamellen)

Stadium IV

Die gesamte Knorpelbreite betreffender, freiliegender und sklerosierter subchondraler Knochen